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肝硬化吐血是什么原因

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肝硬化吐血是什么原因

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
肝病的患者老百姓都知道,一看吐血了往往家里人认为很严重了,确实是这样的。肝硬化到了,出现了上消化道出血的表现,往往提示他进入了终末期。内脏的血流都经过门脉来汇入肝脏,然后经过肝脏的血窦之后,然后再进入体循环,门脉压一升高它会造成食管跟胃底的静脉的曲张,它会释放压力就会变得弯弯曲曲,有一部分血管,会裸露在食管腔和胃腔里面,而且会变得很薄。吃一口硬的饼干,或者吃一口油炸的油条,都能划破了。同时因为患者肝硬化的患者到晚期,他的凝血功能很差。正常人有一个形成血栓的过程,止血。他就没有这个作用会一直出血,出到很严重的并发症,甚至休克,这是非常危险的。

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肝硬化患者形成门静脉血栓有很多原因,主要是由于患者的凝血功能出现紊乱,肝硬化患者凝血功能出现紊乱非常容易引起消化道出血,所以在应用抗凝药物治疗或活血化瘀的时候,一定要注意监测患者的凝血功能,以免出现消化道出血,这两种治疗是比较矛盾的。肝硬化患者如果出现门静脉血栓的形成,患者可以伴有严重腹痛、腹胀,这种情况下可以适当用活血、化瘀、抗凝的药物来进行治疗。

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