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脑出血术后昏迷怎么办

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脑出血术后昏迷怎么办

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
脑出血术后昏迷,首先要密切观察手术是否成功,是否仍有出血或渗血情况。若患者一般情况允许,可以行头颅计算机断层扫描明确诊断。如果无继续出血情况,可以给予纳洛酮促醒,醒脑静醒脑开窍,甘露醇脱水降颅压,神经节苷脂营养神经等支持对症治疗。同时还要注意患者肺部的情况,如果有感染要积极给予抗感染治疗。当然,手术后14天,如果患者的生命体征比较平稳,还可以行高压氧治疗。通过改善患者脑部的氧供应,使其脑组织功能恢复更快,达到康复的目的。

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脑出血导致的半边瘫一般可通过药物治疗、手术治疗和加强护理等方式恢复。1、药物治疗:脑出血患者可在医生指导下静脉滴注甲钴胺、维生素B12等神经保护剂。如果出现脑水肿,还需要静脉滴注降低颅内压的药物,如甘露醇、甘油和果糖。2、手术治疗:患者应及时进行手术治疗,清除血肿,降低颅内压,改善瘫痪症状。常见手术包括开颅血肿清除术、微创手术、减压手术和脑室引流术。3、加强护理:脑出血导致的半边瘫也需要长期陪伴和家人的细心护理,以预防更多并发症,如下肢静脉血栓形成、肺部感染、肝肾功能变化和压力性溃疡。建议患者调整生活态度,保持健康良好的习惯,确保每天进行适当的体育锻炼,吃健康的食物,少吃多餐。

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