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甲亢会导致骨质疏松吗

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甲亢会导致骨质疏松吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
甲状腺功能亢进症可能会导致骨质疏松,甲亢引起骨质疏松主要是通过影响甲状旁腺-维生素D系统。甲亢通过直接刺激破骨细胞的骨吸收作用,从而使骨质丢失,进一步造成骨形成继发性增加,但仍低于骨的吸收,使皮质骨和小梁骨的密度可能会降低。而当甲亢患者经过抗甲状腺药物治疗后,在甲功正常或接近正常的情况下,有的骨密度会较前有所增高。甲状腺素诱导的骨丢失,可通过给予二磷酸盐来预防。甲亢引起过度的骨钙动员,抑制甲状旁腺素的分泌,导致血清甲状旁腺素水平降低,引起1,25-二羟维生素D3水平降低,减少钙的吸收。

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