张镛
山东省立医院
主任医师
输尿管有病的症状可能包括腰痛、尿频、尿急、血尿等，严重时需及时就医。输尿管疾病常见原因包括结石、感染、肿瘤等，治疗方法因病因不同而异，包括药物、手术及生活方式调整。
1、输尿管结石
输尿管结石是常见病因之一，通常由尿液中的矿物质沉积形成。症状表现为剧烈腰痛，可能放射至下腹部或大腿内侧，伴随恶心、呕吐。治疗方法包括：
- 药物治疗：使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）帮助放松输尿管，促进结石排出。
- 体外冲击波碎石术（ESWL）：通过声波将结石击碎，便于排出。
- 输尿管镜取石术：通过内镜直接取出结石，适用于较大或难以排出的结石。
2、输尿管感染
输尿管感染多由细菌上行感染引起，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，可能伴随发热和腰痛。治疗方法包括：
- 抗生素治疗：根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如头孢类或喹诺酮类药物。
- 多饮水：增加尿量，帮助冲刷细菌。
- 避免憋尿：减少细菌滞留的机会。
3、输尿管肿瘤
输尿管肿瘤较为少见，但症状可能包括无痛性血尿、腰痛或腹部肿块。治疗方法包括：
- 手术治疗：根据肿瘤位置和大小，选择部分输尿管切除或全输尿管切除。
- 化疗或放疗：适用于恶性肿瘤，辅助手术提高治疗效果。
- 定期复查：术后需定期进行影像学检查和尿液分析，监测复发情况。
4、生活方式调整
无论何种输尿管疾病，生活方式的调整都至关重要：
- 饮食控制：减少高盐、高蛋白饮食，避免结石形成。
- 适量运动：促进代谢，帮助预防结石和感染。
- 戒烟限酒：降低肿瘤风险，改善整体健康。
输尿管疾病的症状多样，病因复杂，早期发现和治疗是关键。若出现持续性腰痛、血尿或其他异常症状，应及时就医，明确诊断并采取针对性治疗。通过药物、手术及生活方式的综合管理，可以有效控制病情，改善生活质量。
