林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
中毒引起多器官衰竭需要尽快前往急诊科进行紧急救治,同时根据情况可能涉及重症医学科、毒理科等多学科协作进行评估与治疗。及时就诊至关重要,因为此类情况的处理需要专业医疗团队的快速干预。
1、急诊科参与评估与初步处理
中毒引发的多器官衰竭属于急危重症,急诊科通常是第一接诊科室。医生会根据患者症状、生命体征、以及可能接触的毒物进行紧急处理,包括维持呼吸、循环等生命支持,并同时设法减少毒物吸收。例如,对有毒气吸入的患者可能给予吸氧治疗;摄入毒物的患者可能通过洗胃或活性炭吸附的方法减少毒物吸收。急诊科通常还会采血化验以了解毒物种类和多器官功能受损程度。
2、重症医学科进行生命支持管理
若中毒已导致多器官功能衰竭,患者可能需要转入重症医学科ICU接受更高级别的生命支持。例如,急性肾衰竭可能需要肾脏替代治疗如透析;严重心衰可能需要用到起搏器或强心药物;呼吸衰竭可能需要机械通气。ICU医生会根据毒物对特定器官的影响制定个性化救治方案。
3、毒理科提供针对性解毒与支持治疗
毒理科医生擅长识别中毒的具体物质,并给予特异解毒剂。例如,服用农药“有机磷”中毒可用阿托品解毒;服用对乙酰氨基酚过量可用乙酰半胱氨酸解毒。在毒物明确后,毒理科会与其他科室合作减少毒物对器官的损害。
4、后续康复评估和器官功能支持
在急性病情控制后,有些患者需要进一步的器官评估和康复。例如,针对肝脏受损的患者,可能由消化科进一步监测肝功能及处理肝硬化风险;心功能障碍的患者可能需心内科长期管理;感染性并发症则需请感染科会诊处理。
中毒引起的多器官衰竭治疗过程中,患者家属需高度配合提供尽量准确的信息以协助诊断,例如接触过的毒物种类、剂量及时间等。尽早前往急诊科和多学科联合治疗将是挽救生命的关键手段。