李涛
山东大学齐鲁医院
主任医师
应该说不大。肝胆结石分胆囊结石、胆管结石和肝内的胆管结石，每个手术选择的方法是不一样的，在肝胆外科也是比较常见的病。单纯从胆囊结石讲，腹腔镜微创的胆囊切除开展的非常普遍，一般在县级医院都能做得很好。胆总管结石在腹腔镜底下，在胆道镜配合下，也能微创的处理，手术也能做得很好。但是，肝内胆管结石和复杂的肝门部的胆管结石，处理起来就比较有难度，可能就需要去上一级医院仔细的检查和治疗。因此，肝胆管结石总的来讲，手术比较成熟，手术方法也比较固定。但是，对肝内胆管结石反复发作的病人，涉及需不需要切肝，有些时候还涉及胆管的一些复杂操作，这种手术就比较危险。相对来讲，因为要切肝脏，所以创伤会比较大，而且肝内胆管结石最大的一个特点，就是术后容易复发，目前来讲还没有特别好的办法。
.jpg)
