脾血管瘤的检查通常包括影像学检查如B超、CT和MRI、实验室检查以及必要时的病理活检，以明确肿瘤性质、大小、位置和病变范围。
1、影像学检查
影像学检查是诊断脾血管瘤的重要手段：
B超检查：超声波能够无创地显示脾脏的结构和病变细节。脾血管瘤在B超下通常表现为低回声或混合回声的病变区。对于初步筛查，这是最常用且经济的方法。
CT扫描：CT能提供更清晰的三维解剖图像，帮助观察肿瘤与周围器官的关系。如果静脉注射造影剂，脾血管瘤会表现出典型的“增强后快进快出”特征，即瘤体内血管迅速充盈后快速褪去造影剂。
MRI检查：在一些复杂病例中，磁共振成像MRI是更为敏感的工具，特别是在鉴别脾血管瘤与其他脾脏肿瘤或囊肿方面。MRI能直观呈现病变的结构、血供和内部成分。
2、实验室检查
虽然实验室检查对于脾血管瘤的直接诊断意义有限，但它有助于排除其他疾病和评估患者的全身状况：
常规血液检查：了解贫血、血小板减少或其他异常情况，这些可能与脾血管瘤引起的脾功能亢进有关。
肿瘤标志物检测：通常用于排除恶性病变。如果存在显著升高的肿瘤标志物，如AFP或CA19-9，则需进一步检查其他可能的诊断。
3、病理活检
在影像学和实验室检查难以明确诊断时，可能需要进行病理活检以确认肿瘤的性质。但由于脾脏是一个高度血供丰富的器官，需谨慎进行活检操作，避免可能的出血并发症。当前，活检多通过微创方式进行，例如CT或超声引导下的穿刺术。对于脾血管瘤，病理检查通常显示与毛细血管或海绵状血管增生相关的特征。
确诊脾血管瘤后，如血管瘤无症状且较小，可选择观察并定期随访；如其体积较大或引发出血、疼痛等症状，则需考虑外科手术切除。在医生指导下选择合适的治疗方式，并定期复查确保病情稳定。
