陈勇
山东省立医院
副主任医师
颅脑超声检查主要适用于新生儿、婴幼儿及某些特殊情况下的成人人群。其主要目的是判断颅脑结构及功能问题，早发现异常以便及时干预或治疗。
1、新生儿及婴幼儿
新生儿及婴幼儿颅骨尚未完全闭合，囟门的开放为超声波提供了良好的检查通道，是此类人群检查的最佳时机。常见适应症包括早产儿脑室出血、颅内囊肿、脑积水、脑发育异常等。颅脑超声可以无创、实时地发现脑部发育异常及病变。如果新生儿有缺氧窒息史、出生前后的头颅外伤、过早出生等情况，进行颅脑超声检查尤为重要。
2、存在神经系统异常症状的人群
某些成年患者在特定情况下也会需要颅脑超声。例如，有定向障碍、短暂性脑缺氧症状者，或者持续出现头痛、头晕甚至频繁昏厥的患者。这类检查主要通过经颅多普勒超声TCD了解脑血流状态，判断是否存在脑血管狭窄、动静脉瘘或血管痉挛。
3、疑似脑部感染的患者
脑部感染如脑膜炎、脑脓肿等有时会通过颅脑超声辅助判断。例如，婴儿可能出现头围增长过快的情况，需要通过超声评估颅内内容物及脑室情况。此类检查通常配合更高级影像学检查如MRI或CT以确诊和协助治疗。
4、高危早产或其他特殊医学需求表现的人群
体重过低、发展迟缓的早产新生儿或有多发性颅骨外伤史的患者，颅脑超声可以帮助评估脑室周围的状态、脑发育情况，以及潜在的脑损伤。
对于需要颅脑超声检查的人群，建议由专业医生根据症状和风险做具体评估，避免延误诊断。超声具有安全、便捷、无创的优点，尤其适合婴幼儿和特定高危人群进行早期筛查，做到早发现早干预。若检查中发现异常，应根据医生建议及时采取进一步诊治措施。
