林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
如果根管治疗半年后牙疼，临床上常见的为根管治疗后疾病，多是因为根管内的感染物质未清理干净，可以是根管欠充或遗漏根管等，临床检查这类患牙的疼痛多以叩痛、扪痛为主，患者可自觉不同程度的咬合痛。如果急性发作，表现为急性根尖周炎的症状，如剧烈的咬合疼痛、牙齿松动等，必不可少的检查是进行X线检查，可以通过X线对先前治疗失败的原因以及目前的炎症进行评估。如果X线片显示是根充不到位等治疗不完善，这类患牙可以选择重新进行根管治疗，预后较好。如果是因为根尖囊肿或器械分离等原因导致的治疗失败，进行根管再治疗会有一定的困难，可能不会治愈，所以不要盲目的打开患牙进行再治疗，可以试着通过配合根尖手术的方法消除炎症，保留患牙。如果以上手段均无法控制炎症，或患牙的疼痛是由于根管治疗后导致的牙体劈裂、牙根劈裂而产生，就应该拔除患牙，择期进行修复。
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