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脑出血破入脑室的危害

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脑出血破入脑室的危害

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
脑出血根据它的位置,有一些部位的脑出血比较邻近脑室,出血之后就容易在比较高的压力下挤入到脑室,引起脑室内出血。严重的出血会根据脑室的形态来分布,导致脑室铸型。小量的脑室内出血可能没有太大的影响,这些血会随着脑积液的分布,脑积液的流动会逐渐的吸收。有时候血破入脑水之后,反而会缓解局部在脑实质内的压力,也不是一个太大的问题,不是太坏的情况。但是如果出血量比较大,引起脑室铸型,就会引起梗阻性积水,会加重病情。这时候医生会根据具体的病情,选择一定的处理方法。比如做脑室穿刺外引流,把这些血给引流出来,最快的时间把血引流吸收,解决梗阻性积水的问题。出血破入脑室之后也会引起其它的一些问题,比如病人高热的问题,或者后续的引流手术会增加脑室内感染几率的风险等等。

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脑出血重度昏迷患者流眼泪并非因为难过,而是由于生理反射或眼部刺激所致。昏迷状态下,患者无法感知情绪,流泪可能是眼部干燥、炎症或神经反射的结果。治疗需针对脑出血和昏迷状态进行综合管理,包括药物治疗、手术干预和护理支持。 1、脑出血导致昏迷的原因 脑出血是一种严重的脑血管疾病,通常由高血压、动脉瘤破裂或外伤引起。出血后,血液压迫脑组织,导致脑功能受损,进而引发昏迷。重度昏迷患者的中枢神经系统功能严重抑制,无法感知外界刺激或情绪变化。 2、流泪的生理机制 昏迷患者流泪并非情绪反应,而是由于眼部受到刺激或神经反射引起。例如,眼部干燥、角膜炎症或眼睑闭合不全可能导致泪液分泌增加。脑干受损可能影响泪腺的神经调节,导致无意识流泪。 3、脑出血的治疗方法 脑出血的治疗需根据出血部位和严重程度制定方案。药物治疗包括降压药如硝苯地平、止血药如氨甲环酸和脱水剂如甘露醇以减少颅内压。手术干预包括开颅血肿清除术、微创引流术和血管内介入治疗,以减轻脑组织压迫。 4、昏迷患者的护理支持 昏迷患者的护理至关重要,需保持呼吸道通畅,定期翻身以防止压疮,并监测生命体征。眼部护理包括使用人工泪液或眼膏防止干燥,必要时使用眼罩保护角膜。营养支持可通过鼻饲或静脉输液提供。 5、康复与预后 脑出血患者的康复需长期管理,包括物理治疗、语言训练和心理支持。康复过程可能缓慢,需家属和医疗团队的共同努力。预后取决于出血量、治疗及时性和患者的整体健康状况。 脑出血重度昏迷患者流眼泪是生理现象,而非情绪表达。治疗需综合药物、手术和护理措施,以改善患者状况。家属应积极配合医疗团队,关注患者的生理需求,为康复创造良好条件。

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