二尖瓣狭窄分度

提问时间：2023-09-02 08:30 | 1人回答 | 58次阅读

二尖瓣狭窄

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二尖瓣狭窄分度

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叶奎天津市第四中心医院副主任医师回答时间：2023-09-02 08:48

二尖瓣狭窄的分级实际上是根据二尖瓣狭窄的程度来区分的。分为轻、中、重度，正常二尖瓣口面积为4-6平方厘米，当瓣口面积减少到1.5到2.0平方厘米时，就稍微变窄了，属于轻度狭窄，一般活动可没有不适，只有在剧烈运动后才可能会出现心慌、胸闷、气短等不适。瓣口面积从1.0到1.5平方厘米为中度狭窄，一般活动可能会出现不适症状。当瓣口面积小于1.0平方厘米时，属于重度狭窄，随着病程发展，休息或日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸等不舒服，当有劳累，情绪激动，呼吸道感染，妊娠或快速心房颤动等诱因时，可诱发急性肺水肿。狭窄程度不同，治疗的方法也是不同的。轻中度无症状不需要治疗。重度以上的需要考虑手术治疗。

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胸膜炎复发时，主要症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和发热。胸痛通常为尖锐或刺痛感，深呼吸或咳嗽时加重，呼吸困难可能伴随胸腔积液，咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，发热则提示感染或炎症反应。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、胸痛是胸膜炎复发的典型症状，疼痛感多位于胸壁一侧，深呼吸、咳嗽或转动身体时加剧。这种疼痛与胸膜炎症刺激有关，胸膜是覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜，炎症导致其表面摩擦增加。为缓解疼痛，可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚，必要时使用止痛药如曲马多。 2、呼吸困难通常与胸腔积液有关，积液压迫肺部导致肺扩张受限。胸腔积液可能是炎症或感染的结果。治疗上，可通过胸腔穿刺引流积液，必要时使用利尿剂如呋塞米减少液体潴留。同时，进行深呼吸练习或使用呼吸训练器有助于改善肺功能。 3、咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，与胸膜炎症刺激呼吸道有关。咳嗽严重时可服用镇咳药如右美沙芬，或使用祛痰药如氨溴索促进痰液排出。避免刺激性气体或烟雾，保持室内空气湿润也有助于缓解咳嗽。 4、发热提示感染或炎症反应，体温升高可能伴随寒战或出汗。治疗上，需明确发热原因，如细菌感染可使用抗生素如阿莫西林或头孢类，病毒感染则以对症治疗为主，如使用退热药对乙酰氨基酚。同时，保持充足休息和水分摄入，避免过度劳累。胸膜炎复发时，及时就医是关键。通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整，可以有效缓解症状并预防复发。日常生活中，注意保暖、避免呼吸道感染、保持良好的饮食习惯和适度运动，有助于增强免疫力，降低胸膜炎复发的风险。