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什么原因造成胸腔积液

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什么原因造成胸腔积液

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉和脐静脉受阻产生胸腔漏出液。二、胸膜毛细血管壁通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗塞、膈下炎症的产生胸腔渗出液。三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等,产生胸漏出液。四、壁层胸膜淋巴引流障碍,淋巴管阻塞、发育性淋巴引流异常产生胸腔渗出液。五、损伤等所致胸腔内出血等。

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胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差。应该进一步明确。

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