陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
脑中风的康复治疗应结合药物、康复训练和心理干预等多种方法，以促进受损功能恢复并提高生活质量。早期发现并采取全面、科学的康复计划是关键。
1、药物治疗：
脑中风患者的药物治疗是康复的重要环节。常用药物包括：
抗凝药物：比如华法林或利伐沙班，用于降低血栓再次形成的风险，但需定期检测凝血功能，谨防过量。
降压药物：如氨氯地平或贝那普利，控制血压的重要性不容忽视，高血压是脑中风的主要诱因之一。
神经保护剂：例如胞磷胆碱，有助于减轻脑损伤并促进神经康复，稳定患者的神经功能。
药物使用需严格遵从医嘱，不可擅自停药或更改剂量。
2、康复训练：
康复训练包括多方面内容，通过科学训练可以帮助患者恢复运动、语言等功能：
运动康复：物理治疗师指导的康复训练，例如被动或主动的关节活动训练，有助于防止肌肉萎缩和关节挛缩。对有轻度偏瘫的患者，可以尝试利用站立架或步态训练器重新建立站立和行走能力。
语言康复：对于语言功能受损者，言语治疗师通过语言表达和吞咽训练改善语言能力和吞咽功能。
手部精细动作训练：通过使用康复辅助工具，例如抓握球或弹性筋膜，增强患者的手部控制能力。
康复训练需要坚持，同步评估效果，与康复师保持充分沟通。
3、心理干预与支持：
脑中风可能引发抑郁、焦虑等心理问题，心理康复是整体治疗的重要组成部分：
心理咨询：通过心理咨询缓解焦虑情绪，提高患者应对疾病的信心。
家庭支持：亲友应尽力给予患者情感支持，同时学习护理知识，有助于稳定其心理状态。
团体康复活动：建议参与同类型患者的康复活动，增强患者的归属感和战胜疾病的信心。
4、辅助治疗与护理：
合理饮食：均衡饮食非常重要，少盐少油，适量进食富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物，例如全谷物、蔬菜、鱼类等。
改善生活习惯：戒烟戒酒，适量参与活动在专业指导下，定期进行健康检查，防止病情恶化或复发。
多管齐下的脑中风康复治疗可以明显提高患者的生活质量，但康复是一个长期的过程，坚持科学的方法极为重要。请根据专科医生或康复治疗师的建议坚持系统治疗，并注意身体信号变化，以优化康复效果，防止并发症的出现。
