汪晨
中日友好医院
主任医师
风湿斯蒂尔病的治疗通常需要结合药物调控、症状缓解以及长期监测和护理，常用方法包括非甾体抗炎药NSAIDs、糖皮质激素和生物制剂三大类别。根据病情严重程度，可能还需要个性化调整。
1、药物治疗
非甾体抗炎药NSAIDs：对于轻症患者，NSAIDs是常用的首选药物，通过减轻疼痛、抑制炎症，比如布洛芬或萘普生等药物。使用时需注意胃肠道副作用，避免空腹服用。
糖皮质激素：中重度患者通常需短期或长期使用糖皮质激素如泼尼松来快速控制炎症反应，高效抑制免疫异常，但长时间使用需预防骨质疏松和感染等问题。
生物制剂：当上述药物效果欠佳时，可以应用生物制剂如依那西普或阿达木单抗等，通过靶向抑制促炎细胞因子达到缓解症状目的。但价格较高且需定期注射。
2、症状管理和护理
体温控制：发热是斯蒂尔病常见症状，可通过物理降温如温水擦拭以及服用退烧药如对乙酰氨基酚缓解体温波动。
疼痛管理：关节疼痛可选择热敷、按摩或适度的理疗，配合医生指导规范用药。
心理调节：因疾病长期反复，患者容易感到焦虑和抑郁。可尝试心理咨询或与病例患者建立互助小组，共同面对挑战。
3、生活方式调整
饮食均衡：选择富含抗氧化剂和Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果、蔬果等，降低炎症反应。
适度运动：游泳、瑜伽等低冲击运动有助于提高关节灵活性，但初期需避免剧烈活动以免加重关节负担。
规律监控：及时复查血常规和炎症指标如C反应蛋白CRP、铁蛋白水平，可动态评估治疗效果。
风湿斯蒂尔病是一种复杂的全身性炎症疾病，需要在医生指导下制定个性化治疗方案并长期管理。早发现早治疗能够显著提高生活质量，建议患者及家属密切关注病情变化，定期随访专科
