李宏
北京大学第一医院
副主任医师
黄疸高是由于血液中胆红素水平升高引起的，常见原因包括肝脏疾病、胆道阻塞和红细胞破坏过多。治疗方法需根据具体病因，可能包括药物治疗、手术干预或生活方式调整。
1、肝脏疾病
肝脏是胆红素代谢的主要器官，肝炎、肝硬化等疾病会导致肝功能受损，胆红素无法正常代谢，从而引发黄疸。治疗上，针对肝炎可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦；肝硬化患者需避免饮酒，补充维生素B族和蛋白质。
2、胆道阻塞
胆结石、胆管炎或肿瘤可能导致胆道阻塞，胆红素无法顺利排出，引起黄疸。治疗方法包括内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）取石、手术切除肿瘤或放置支架以恢复胆道通畅。
3、红细胞破坏过多
溶血性贫血、疟疾等疾病会导致红细胞大量破坏，胆红素生成过多，超过肝脏处理能力。治疗上，溶血性贫血可使用糖皮质激素如泼尼松，疟疾需使用抗疟药物如青蒿素。
4、新生儿黄疸
新生儿黄疸多由肝脏发育不成熟或母婴血型不合引起。轻度黄疸可通过增加喂养频率促进胆红素排出，重度黄疸需进行光疗或换血治疗。
5、生活方式调整
饮食上，避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素C和纤维的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜。适量运动如散步、瑜伽有助于改善肝脏功能。
黄疸高的原因复杂多样，需根据具体病因采取针对性治疗。若出现皮肤、眼睛发黄等症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗。同时，保持良好的生活习惯有助于预防和缓解黄疸。
