雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
十二指胃溃疡是由胃酸和消化酶侵蚀胃或十二指肠黏膜引起的，常见原因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是导致十二指胃溃疡的主要病因之一。这种细菌会破坏胃黏膜的保护层，使胃酸直接侵蚀胃壁。感染幽门螺杆菌后，患者可能出现腹痛、消化不良等症状。治疗方法包括三联疗法（抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）或四联疗法，具体用药需在医生指导下进行。
2、长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会抑制胃黏膜的保护机制，增加胃酸对胃壁的损害。长期使用这类药物的人群，尤其是老年人，更容易发生十二指胃溃疡。建议在医生指导下使用胃黏膜保护剂（如米索前列醇）或选择对胃刺激较小的药物。
3、胃酸分泌过多
胃酸分泌过多可能与遗传、压力、饮食不当等因素有关。高胃酸环境会直接损伤胃和十二指肠黏膜。治疗上可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）来抑制胃酸分泌，同时避免辛辣、油腻食物。
4、饮食与生活方式
不良饮食习惯（如暴饮暴食、过度饮酒）和长期压力也会增加十二指胃溃疡的风险。建议少食多餐，避免空腹过久，减少咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。保持规律作息和适度运动有助于缓解压力，促进胃黏膜修复。
5、就医建议
如果出现持续性上腹痛、黑便或呕血等症状，需立即就医。医生可能会通过胃镜检查确诊，并根据病情制定个性化治疗方案。早期治疗可有效预防并发症，如胃穿孔或出血。
十二指胃溃疡的预防和治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。及时就医并遵循医生建议是关键，避免病情恶化或复发。
.jpg)
.jpg)
