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小脑萎缩是遗传的吗?小脑萎缩遗传给儿女水的概率

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小脑萎缩是遗传的吗?小脑萎缩遗传给儿女水的概率

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
橄榄桥小脑萎缩(OPCA)是一种有家族遗传史,呈慢性进行性小脑共济失调以及有脑干损害的疾病。现将9例患者的临床资料及四个家系调查报告如下。家系概况:4个家系共调查75名,患病20例,在我院就诊有9例(A家系3例、B家系3例、C家系2例、D家系1例),男7例,女13例;发病年龄20~50岁,平均年龄37岁;死亡9例,死亡平均年龄48岁。A家系调查五代共42名,患病10例,男4例,女6例;发病年龄20~50岁,死亡4例。B家系调查三代共17名,患病3例,男1例,女2例;发病年龄48~50岁;死亡2例。均在第二代,全部病例均在我院就诊。C家系调查三代共7名,患病3例,男1例,女2例;发病年龄23~32岁;死亡2例。D家系调查三代共10名,患病4例,男1例,女3例;发病年龄32~35岁;死亡1例。临床表现及辅助检查:在我院就诊的9例患者均有不同程度的小脑症状和体征。起病为隐袭发生,呈进行性走路不稳,出现四肢共济失调步态,逐渐坐也不稳,语言不清,饮水呛咳及眼球运动障碍、痴呆、巴宾斯基征(+),晚期卧床不起。

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脑梗引起的头痛,多数有高颅压导致,应积极降颅压治疗,颅内压降低后,头痛症状可以好转,一般见于大面积脑梗。有可能是高血压引起,应测一下血压,血压增高时应降血压治疗,血压正常后,症状可缓解,可以口服氨氯地平、厄贝沙坦,尽量使血压稳定。一部分患者发生脑梗后,可能过于紧张、焦虑也可以出现头痛,首先要给予心理疏导治疗,嘱咐患者增加战胜疾病的信心,必要时抗焦虑治疗。如果有睡眠障碍时也可引起,可以应用一些安神的药物。

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