刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
产后乳腺不通可能会导致乳汁淤积甚至乳腺炎，及时疏通乳腺管是关键，可以通过调整哺乳姿势、热敷按摩、辅助吸乳器等方法缓解，必要时需就医处理。
1、原因分析
产后乳腺不通通常由以下几方面引起：
哺乳姿势不正确：婴儿未正确含乳，导致乳汁排出不彻底，进而造成乳腺堵塞。
乳汁分泌过多：部分产妇乳汁分泌量较大，而婴儿的进食量有限，容易造成乳腺管压力积聚。
乳腺管狭窄或阻塞：产后乳腺管可能出现炎症、水肿或轻微堵塞，导致乳汁流出受阻。
乳房受到压迫：佩戴过紧内衣或睡姿不当可能造成乳腺局部受压，引发淤积。
2、解决方法
正确哺乳姿势：调整母婴姿势，确保婴儿含住乳晕位置而非仅乳头，这有助于乳汁排空。
建议多尝试不同体位，如摇篮式哺乳、侧卧哺乳或橄榄球式哺乳，找到舒适且高效排乳的不被阻碍方式。
热敷与按摩：用温热毛巾敷在乳房郁滞部位5-10分钟，同时从乳房外周向乳头做画圈式轻柔按摩，帮助疏通被堵乳腺管。
辅助吸奶器排乳：在哺乳后使用吸奶器尽量吸空残余乳汁。如果单纯吸奶器无效，可以尝试配套乳腺按摩动作。
饮食调理：多饮温水，避免浓茶、高脂等食物的过量摄取；可适量进食促进乳腺通畅的食物，如蜂蜜水、红枣汤。
寻求医疗帮助：若乳腺堵塞未缓解并伴疼痛、肿块或发热，应及时就医，医生可能会提供理疗、开具消炎药物如头孢类抗生素或清理积乳。严重时可能需要乳腺穿刺或导管疏通。
3、预防乳腺不通的技巧
规律哺乳：尽量每2-3小时哺乳一次，时间均匀且避免漏奶。
注意乳房护理：保持乳头清洁，避免乳头皲裂和感染。哺乳结束后用温水清洗乳房，涂抹专用润肤乳膏。
穿宽松衣物：选择宽松、舒适的哺乳内衣，避免乳房长期受压迫。
疏通乳腺不通是一个需要耐心的过程，保持心态平和、按时喂奶、适当处理堵塞区域尤为重要。如果症状加重应及时就医，避免乳腺炎或脓肿等并发症的发生。产后奶妈需要充分的关爱和呵护，家庭支持和专业建议有助于快速恢复健康哺乳状态。
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