潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
溃疡性结肠炎的实验室及其他检查有:一、血常规检查。血红蛋白降低，反映贫血，白细胞数增加、血沉加快以及C反应蛋白增高均提示溃疡性结肠炎进入活动期。二、粪便检查。肉眼观察有黏液脓血，显微镜检查红细胞和脓细胞。急性发作期可见巨噬细胞，应注意通过粪便病原学检查排除感染性结肠炎。三、自身抗体。外周血中，中性粒细胞胞质抗体和酿酒酵母抗体可分别在溃疡性结肠炎和克罗恩病中相应检出。有助于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断和鉴别诊断。四、结肠镜。是本病诊断和鉴别诊断的最重要手段之一。检查时应尽可能观察全结肠及末端回肠。确定病变范围，必要时取活检。溃疡性结肠炎呈连续性、弥漫性，分布从直肠职开始逆行向近端扩展。内镜下所见黏膜改变。1.粘膜血管纹理模糊紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着。2.病变明显处见弥漫性糜烂和多发性溃疡。3.慢性病变常见粘膜粗糙，成细颗粒状炎性息肉及桥状黏膜，在反复溃疡愈合瘢痕形成过程中，结肠变形、缩短结肠带变浅变钝或消失。五、x线钡剂灌肠。主要X线特征有:1.粘膜粗乱或颗粒样改变。2.多发性浅溃疡表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状，及见小龛影，亦可有炎症状息肉，而表现为多个小的圆的或卵圆形充盈缺损。3.肠管缩短，结肠袋消失，肠壁变硬，可呈铅管状。
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