谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
小孩的大牙会换新牙，但并非所有大牙都会更换。乳牙中的前磨牙和第一磨牙会被恒牙替换，而第二磨牙通常不会更换。恒牙的萌出是儿童牙齿发育的重要阶段，家长需关注孩子的口腔健康，及时进行护理和检查。
1、乳牙与恒牙的替换规律
儿童乳牙共20颗，恒牙共28-32颗。乳牙中的前磨牙和第一磨牙会在6-12岁期间逐渐被恒牙替换。第二磨牙通常在6岁左右萌出，属于恒牙，不会更换。恒牙的萌出顺序和时间因人而异，但一般在12岁左右完成。
2、大牙更换的生理过程
恒牙的萌出依赖于牙胚的发育和乳牙牙根的吸收。当恒牙牙胚发育成熟后，乳牙牙根开始吸收，乳牙松动脱落，恒牙逐渐萌出。这一过程需要一定时间，家长应避免强行拔除松动的乳牙，以免影响恒牙的正常萌出。
3、大牙更换期间的口腔护理
在大牙更换期间，保持口腔卫生尤为重要。建议孩子每天刷牙两次，使用含氟牙膏，并配合牙线清洁牙缝。定期进行口腔检查，及时发现和处理龋齿、牙列不齐等问题。避免过多摄入甜食和碳酸饮料，减少龋齿风险。
4、大牙更换异常的处理
如果大牙更换过程中出现恒牙萌出延迟、乳牙滞留或恒牙排列不齐等问题，应及时就医。牙医会根据具体情况采取拔除滞留乳牙、矫正牙列或使用间隙保持器等治疗措施，确保恒牙正常萌出和排列。
小孩的大牙更换是牙齿发育的重要阶段，家长需关注孩子的口腔健康，采取科学的护理措施。通过定期检查、正确刷牙和合理饮食，可以预防口腔问题，确保恒牙健康萌出。如发现异常，应及时就医，避免影响孩子的牙齿发育和口腔功能。
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