朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
抑郁的主要表现包括情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍等，严重时可能伴有自杀倾向。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、情绪低落是抑郁的核心症状，表现为持续性的悲伤、空虚或绝望感。患者常感到无助、无价值，甚至对生活失去兴趣。心理治疗中的认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式，从而缓解情绪低落。药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林等常被用于调节情绪。
2、兴趣减退表现为对以往喜爱的活动失去兴趣，甚至对日常事务感到厌倦。行为激活疗法BA通过鼓励患者参与有意义的活动，逐步恢复对生活的兴趣。同时，正念疗法MBCT可以帮助患者专注于当下，减少对负面体验的关注。
3、精力不足是抑郁的常见症状，患者常感到疲劳、乏力，甚至简单的任务也难以完成。规律的运动如散步、瑜伽等可以提高体能，改善精力不足的状况。饮食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果等，有助于改善大脑功能，提升精力。
4、睡眠障碍包括失眠、早醒或过度睡眠。睡眠卫生教育可以帮助患者建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、避免睡前使用电子设备等。药物治疗中，苯二氮卓类药物如地西泮、阿普唑仑等可用于短期缓解失眠症状，但需在医生指导下使用。
5、自杀倾向是抑郁最严重的症状，患者可能出现自杀念头或行为。紧急情况下，应立即寻求专业帮助，如拨打心理危机干预热线或前往医院急诊科。长期治疗中，心理动力学疗法可以帮助患者探索潜在的心理冲突，减少自杀风险。
抑郁的表现和症状多样，需根据个体情况制定个性化的治疗方案。早期识别和干预是关键，建议患者在出现相关症状时及时就医，接受专业评估和治疗。通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整的综合干预，多数患者可以有效缓解症状，恢复健康生活。
