非淋菌性尿路感染有哪些表现
肾内科编辑
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非淋菌性尿路感染主要表现为尿道刺痒、尿频尿急、排尿疼痛，部分患者出现尿道口分泌物。该病多由支原体、衣原体感染引起，需通过抗生素治疗结合生活方式调整控制症状。
1. 排尿异常
典型症状包括尿频（每日排尿超过8次）、尿急（突发强烈尿意）、排尿时尿道灼热感或刺痛。症状白天明显，夜间可能减轻，与膀胱刺激有关。部分患者排尿后出现尿道口滴白现象，分泌物多为稀薄透明或乳白色。
2. 尿道不适
约60%患者主诉持续尿道刺痒或蚁行感，尤其在晨起时显著。检查可见尿道口轻度红肿，男性患者可能出现内裤沾染少量分泌物。女性可能伴随阴道分泌物增多，需与妇科感染鉴别。
3. 并发症表现
未经治疗可能发展为附睾炎（阴囊胀痛）、前列腺炎（会阴部坠胀），女性易引发盆腔炎（下腹隐痛）。孕妇感染可能导致胎膜早破，需通过PCR检测确认病原体。
治疗采用多西环素（100mg/次，每日2次）、阿奇霉素（单次1g口服）或左氧氟沙星（500mg/日）等抗生素，疗程7-14天。性伴侣需同步治疗，治疗期间避免饮酒及辛辣食物。每日饮水2000ml以上，可饮用蔓越莓汁抑制细菌附着。
非淋菌性尿路感染具有传染性，确诊后应暂停性生活至症状消失。治疗结束后需复查尿常规及病原体检测，反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病。出现血尿、发热或腰背部疼痛提示病情进展，需立即泌尿科就诊。
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