霉菌性食管炎怎么治疗 这几招可治霉菌性食管炎
消化内科编辑
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霉菌性食管炎由白色念珠菌感染引起，治疗需抗真菌药物联合生活调整。口服氟康唑、伊曲康唑或制霉菌素是主要药物，同时需改善口腔卫生、调整饮食结构。
1. 药物治疗
抗真菌药物需根据病情选择。氟康唑每日100-200mg口服，疗程2-4周；伊曲康唑每日200mg，餐后服用效果更佳；制霉菌素悬液每次5ml含漱后吞咽，每日4次。重症患者可能需要静脉给药，如两性霉素B脂质体。用药期间需监测肝功能，避免与特定药物同服。
2. 饮食管理
避免刺激食管黏膜的食物。减少精制糖、酵母制品摄入，限制咖啡、酒精和辛辣食物。增加酸奶、大蒜等天然抗真菌食物，选择软质易吞咽的米粥、蒸蛋。少食多餐，进食后保持直立姿势30分钟。
3. 基础疾病控制
糖尿病患者需严格控糖，HIV感染者应进行抗病毒治疗。长期使用抗生素或免疫抑制剂者需评估用药方案。修复食管黏膜可配合硫糖铝混悬液，每日4次空腹服用。
4. 预防复发措施
治疗期间使用小苏打水漱口，每日更换牙刷。免疫力低下者可预防性服用氟康唑每周150mg。定期内镜复查，观察食管黏膜恢复情况。保持卧室通风干燥，控制环境湿度在50%以下。
规范用药配合生活方式调整是治愈关键。完成整个疗程后，仍需注意口腔卫生和饮食管理，防止念珠菌再度增殖。出现吞咽疼痛加重或发热症状应及时复诊。
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