在雪场扭伤足踝或手腕时不能怎么做?
骨科编辑
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雪场扭伤足踝或手腕后，切忌立即热敷、强行活动或揉搓伤处，这些行为可能加重肿胀和损伤。正确处理需遵循保护、休息、冰敷、加压、抬高（PRICE原则），并结合医疗评估判断损伤程度。
1. 错误处理方式
热敷是常见误区，伤后48小时内热源会加速局部血液循环，导致肿胀加剧。揉捏或按摩可能使软组织二次损伤，尤其存在韧带撕裂时。立即使用红花油等活血药物同样不适宜，早期应避免任何促进出血的措施。强行负重行走或继续运动可能将轻微扭伤发展为骨折或韧带完全断裂。
2. 紧急处理五步骤
冰敷每次15-20分钟，间隔2小时重复，持续24-48小时。弹性绷带包扎需保持血液循环，远端指节应保持温暖和活动能力。抬高患肢需高于心脏水平，利用重力帮助淋巴回流。护具选择需专业指导，足踝建议用硬质支具，手腕适用可调节护腕。疼痛持续超72小时或出现淤血扩散需X光排除骨折。
3. 医疗干预指征
三种情况必须就医：关节明显变形提示脱臼或骨折；按压特定点位剧痛可能为第五跖骨基底部骨折；无法承重行走超过三步说明损伤较重。超声检查可判断韧带损伤程度，MRI适用于疑似软骨损伤。物理治疗包括脉冲射频镇痛、超声波促进修复。康复阶段可进行踝泵训练、手腕屈伸抗阻练习。
雪场运动损伤的黄金处理时间是伤后60分钟，错误处置会导致恢复期延长30%-50%。专业雪场急救站可进行初步处理，复杂损伤需转运至具备运动医学科的医疗机构。康复期建议配合理疗师制定阶段性训练计划，逐步恢复关节稳定性和肌肉力量。
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