和五人有过性接触感染艾滋机会大么
皮肤性病科编辑
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与五人发生无保护性行为感染艾滋病的风险显著增加，具体概率取决于接触对象的感染状态及防护措施。核心风险因素包括对方是否携带病毒、性行为方式（肛交风险最高）、安全套使用情况以及是否存在其他性传播疾病。
1. 传染概率计算
每名健康者与HIV阳性伴侣发生无保护阴道性交的单次感染概率约0.08%，接受方肛交感染概率达1.38%。若五名性伴侣中有一人携带病毒且全程无保护，累计感染风险将升至1%-5%。存在黏膜破损、性病感染或处于急性感染期伴侣时，风险可能提升10倍。
2. 降低风险方案
暴露后72小时内使用阻断药（如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦）可降低80%感染风险，需连续服用28天。常规防护应坚持使用聚氨酯安全套，避免精液/阴道分泌物接触破损皮肤。高危人群建议每3个月进行HIV抗原抗体联合检测。
3. 暴露后确认流程
发生高危行为后，立即进行基线检测（第四代试剂可检测p24抗原），6周后复检排除窗口期。若确诊感染，早期启动鸡尾酒疗法（如比克替拉韦+恩曲他滨+丙酚替诺福韦）可将病毒载量控制在检测限以下，预期寿命接近常人。
预防始终优于治疗，正确使用安全套能使感染风险降低99%以上。建议通过正规医疗机构获取暴露前预防用药（PrEP），并定期进行包括梅毒、淋病在内的全面性病筛查。
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