梅毒抽血能查出来吗 做什么检查可知道梅毒
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梅毒通过抽血检查可以确诊，常用方法包括非特异性抗体试验（RPR、VDRL）和特异性抗体试验（TPPA、TPHA）。早期筛查结合临床症状可提高准确性。
1. 梅毒血清学检测是诊断的核心手段。非特异性抗体试验如快速血浆反应素试验（RPR）和性病研究实验室试验（VDRL）用于筛查，阳性结果需结合临床表现判断。特异性抗体试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）能确认感染，这两种方法检测的是针对梅毒螺旋体的特异性抗体，假阳性率较低。
2. 不同分期对应不同检测策略。一期梅毒硬下疳出现1-2周后，RPR检测阳性率约85%；二期梅毒患者RPR滴度通常≥1:32。神经梅毒需进行脑脊液检查，包括VDRL试验和细胞计数。潜伏梅毒仅血清学阳性但无临床症状，需定期复查抗体滴度。
3. 检测流程遵循医学规范。初次筛查建议同时做非特异性和特异性试验，RPR阳性者需做定量检测。妊娠期妇女应接受梅毒筛查，新生儿疑似先天梅毒需检测IgM抗体。HIV感染者可能出现血清学检测异常，需结合多种方法判断。
4. 其他辅助诊断方法包括暗视野显微镜检查，适用于一期、二期梅毒的皮损渗出液检测，直接观察梅毒螺旋体。组织病理学检查对晚期梅毒的树胶肿有诊断价值。PCR技术可用于检测梅毒螺旋体DNA，特别适用于早期诊断和特殊病例。
确诊梅毒必须依靠实验室检测，任何高危行为后4-6周应进行血清学检查。规范治疗后需定期随访2-3年，通过RPR滴度变化评估疗效。早期诊断和彻底治疗可完全治愈，延误治疗可能导致不可逆器官损害。
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