胃出血的治疗方法有哪些?

胃出血的治疗方法包括药物止血、内镜治疗和手术治疗,需根据出血原因和严重程度选择。常见原因包括胃溃疡、胃炎、食管静脉曲张等,及时干预可避免并发症。
1. 药物止血是胃出血的基础治疗。质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;止血药物如血凝酶可局部止血;生长抑素类似物适用于食管静脉曲张出血。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
2. 内镜治疗适用于活动性出血或高风险病例。内镜下钛夹夹闭能直接封闭出血点;注射肾上腺素可使血管收缩止血;热凝固术通过高温使组织凝固止血。这些微创方法恢复快,多数患者24小时后可进食流质。
3. 手术治疗针对大出血或内镜治疗无效者。胃大部切除术适用于溃疡反复出血;血管结扎术用于静脉曲张破裂;血管栓塞术通过介入阻断出血血管。术后需禁食2-3天,逐步过渡到软食,避免辛辣刺激食物。
恢复期需调整饮食结构,选择米汤、藕粉等低纤维食物;适量补充蛋白质如蒸蛋羹;避免咖啡、酒精等刺激性饮品。保持规律作息,减少精神压力,定期复查胃镜。胃出血治疗需结合病因综合管理,及时就医可显著改善预后,延误可能危及生命。