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患上了消化道出血的话要怎样护理

消化内科编辑
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关键词: #消化道出血 #护理

消化道出血需要立即就医明确病因,护理重点包括止血支持、饮食调整和生活方式管理。急性期需禁食并静脉补液,恢复期选择低纤维软食,长期需避免刺激性食物和药物。

1. 急性期护理

出血期间绝对卧床休息,采取头低足高位防止误吸。建立静脉通道补充血容量,常用止血药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体阻滞剂法莫替丁,严重出血需内镜下止血或血管介入治疗。密切监测血压、心率血红蛋白变化,记录呕血、黑便的量和次数。

2. 饮食管理

出血停止24-48小时后开始流质饮食,如米汤、藕粉,逐渐过渡到半流质。恢复期选择低渣高蛋白食物如蒸蛋、嫩豆腐,避免粗纤维蔬菜和坚果。慢性患者长期保持温和饮食,每日5-6餐,烹饪方式以蒸煮为主。禁食辛辣、酒精、咖啡因及阿司匹林等损伤黏膜的药物。

3. 生活照护

保持口腔清洁,每次呕血后生理盐水漱口。穿着宽松衣物避免腹压增高,排便时使用坐便器减少用力。建立24小时陪护制度,观察有无头晕、冷汗等再出血征兆。康复期进行呼吸训练和下肢活动,预防静脉血栓。

4. 心理支持

患者易出现焦虑情绪,解释治疗过程和预后,指导放松技巧如腹式呼吸。家属需学习识别呕血性状,掌握应急处理流程。出院后定期复查胃镜,溃疡患者需完成抗幽门螺杆菌全程治疗。

消化道出血护理需根据病因分级处理,溃疡出血重点抑酸,静脉曲张出血需降门脉压力。康复阶段逐步增加活动量,3个月内避免重体力劳动。建立饮食日记记录耐受情况,出现黑便立即返院检查。长期服用抗凝药者需定期监测凝血功能。

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