蜘蛛疮怎么办 如何治疗好蜘蛛疮
皮肤性病科编辑
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蜘蛛疮是由带状疱疹病毒引起的皮肤感染，表现为沿神经分布的簇集性水疱，伴有疼痛。治疗需抗病毒药物、止痛管理和局部护理结合，早期干预可缩短病程。
1. 抗病毒治疗
带状疱疹病毒是蜘蛛疮的直接病因，发病72小时内使用抗病毒药物效果最佳。口服阿昔洛韦每日5次，每次800mg；泛昔洛韦每日3次，每次500mg；伐昔洛韦每日2次，每次1000mg。免疫功能低下者需静脉给药，疗程7-10天。
2. 疼痛控制
神经痛是主要症状，轻中度疼痛可用对乙酰氨基酚或布洛芬。严重疼痛需加用加巴喷丁，起始剂量每日300mg，逐渐增至1800mg；普瑞巴林每日150-300mg分次服用。顽固性疼痛可考虑神经阻滞治疗。
3. 皮肤护理
保持疱疹区域清洁干燥，避免抓挠。未破溃水疱可外涂炉甘石洗剂，每日3-4次；破溃后改用莫匹罗星软膏预防感染。合并细菌感染时，需口服头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸。
4. 特殊人群处理
50岁以上患者建议接种带状疱疹疫苗。糖尿病患者需严格控制血糖，妊娠期患者需调整抗病毒药物剂量。眼部受累应立即眼科会诊，避免角膜损伤。
5. 生活调整
穿宽松棉质衣物减少摩擦，每日用温水清洗患处。饮食增加富含赖氨酸的乳制品、鱼类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保证充足睡眠，避免过度劳累。
蜘蛛疮治疗关键在于早期识别和规范用药，及时就医可降低后遗神经痛风险。痊愈后仍需观察3个月，出现持续疼痛或视力异常需复诊。保持皮肤屏障完整和免疫力稳定是预防复发的核心措施。
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