丙肝的治疗方法有哪些 丙肝的常见三种疗法
消化内科编辑
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丙肝可通过抗病毒药物、肝脏保护和手术治疗三种方法控制病情发展，具体方案需根据病毒分型和肝功能状态制定。
1. 抗病毒药物治疗
直接抗病毒药物（DAA）是当前丙肝治疗的核心方案，能高效清除病毒。索磷布韦联合维帕他韦对1-6型丙肝病毒治愈率达95%以上，疗程通常12周。格卡瑞韦/匹布他韦适用于伴有肝硬化的患者，需根据肾功能调整剂量。艾尔巴韦/格拉瑞韦对基因1b型效果显著，但需注意与胃酸调节剂的相互作用。
2. 肝脏保护支持治疗
水飞蓟宾胶囊可改善肝细胞炎症，降低转氨酶水平，建议每日3次、每次2粒。甘草酸制剂具有抗纤维化作用，静脉给药适用于急性肝损伤。补充维生素E和硒元素能减轻氧化应激损伤，肝硬化患者需长期服用。
3. 手术治疗干预
肝移植适用于失代偿期肝硬化患者，术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。部分脾动脉栓塞术可改善脾功能亢进导致的血小板减少。经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）能有效缓解门静脉高压引起的消化道出血。
丙肝治疗需结合病毒载量检测和肝脏弹性扫描结果制定个体化方案。DAA药物使90%以上患者可实现临床治愈，但肝硬化患者仍需定期监测肝癌标志物。规范用药同时需戒酒、控制体重，避免合并脂肪肝加重病情。
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