甲亢的有哪几种治疗方法?
内分泌科编辑
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甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度、患者年龄及身体状况决定。
1. 药物治疗是甲亢的基础疗法，适用于轻中度患者。常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。用药期间需定期监测肝功能与血常规，疗程通常持续12-18个月。β受体阻滞剂如普萘洛尔可快速缓解心悸、手抖等症状。
2. 放射性碘治疗适合药物无效或复发的患者。碘-131被甲状腺组织选择性吸收，通过释放β射线破坏亢进的甲状腺细胞。治疗前需停用抗甲状腺药物3-5天，治疗后可能出现暂时性甲减，需终身服用左甲状腺素替代治疗。孕妇和哺乳期妇女禁用该方法。
3. 手术治疗适用于甲状腺显著肿大压迫气管、疑似恶变或药物控制不佳者。甲状腺次全切除术可保留部分甲状腺功能，全切术则需终身补充甲状腺激素。术前需用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术后需监测血钙预防甲状旁腺损伤。微创手术如腔镜甲状腺切除术创伤更小。
甲亢治疗需在内分泌科医生指导下进行个体化选择。无论采用哪种方法，都应定期复查甲状腺功能，保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物。保证充足睡眠，控制情绪波动，适当补充钙质和维生素D有助于康复。出现发热、咽痛等感染症状需及时就医，警惕抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症。
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