得了强直性肌营养不良怎么治疗
神经内科编辑
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强直性肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病，治疗需综合药物、康复训练及生活管理。核心目标是缓解症状、延缓进展，目前尚无根治方法。
1. 药物治疗
缓解肌强直常用美西律、苯妥英钠或卡马西平，需定期监测心电图和血药浓度。肌无力可考虑乙酰胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明，但部分患者可能出现胃肠道反应。心脏传导异常者需使用β受体阻滞剂，如阿替洛尔或美托洛尔，预防心律失常。
2. 康复干预
物理治疗包括水疗、热敷和低频电刺激，每周3次可改善关节活动度。定制化运动方案推荐游泳、瑜伽等低冲击训练，每次30分钟避免过度疲劳。呼吸肌训练使用球囊吹气法，每日2组增强肺功能。
3. 生活管理
高蛋白饮食选择鱼肉、鸡胸肉和乳清蛋白，搭配西兰花等深色蔬菜。环境改造需安装扶手、防滑垫，使用电动开瓶器等辅助工具。睡眠障碍者可尝试记忆棉枕头配合腹式呼吸训练。
4. 并发症防治
定期进行肺功能检测和睡眠监测，每年1次心脏彩超检查。吞咽困难时采用浓流质食物，进食时保持直立位。内分泌异常需监测空腹血糖和甲状腺功能。
该病需终身管理，建议每3个月复诊调整方案。患者应建立症状日记记录肌强直发作诱因，避免突然的温度变化和情绪波动。遗传咨询对计划生育的家庭尤为重要，胚胎植入前基因诊断可阻断致病基因传递。保持适度社交活动有助于维持心理健康，参加病友会可获得更多支持资源。
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