怎样判断自己是否得了痛风?
内分泌科编辑
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痛风是一种因尿酸代谢异常导致的关节炎症，典型症状为关节红肿热痛，尤其是大脚趾关节。判断是否患有痛风，需结合症状、血尿酸水平及影像学检查。早期诊断和干预有助于控制病情，避免并发症。
1.痛风的典型症状。痛风发作时，关节会出现剧烈疼痛，常伴有红肿和发热，尤其好发于大脚趾、踝关节和膝关节。疼痛通常在夜间或清晨突然发作，持续数小时至数天。若反复发作，可能形成痛风石，导致关节变形和功能障碍。
2.血尿酸水平检测。血尿酸水平升高是痛风的重要指标。正常男性血尿酸水平应低于420μmol/L，女性低于360μmol/L。若多次检测发现血尿酸水平持续升高，结合症状可初步怀疑痛风。但需注意，部分患者在急性发作期血尿酸水平可能正常。
3.影像学检查。X线、超声或双能CT等影像学检查可帮助确诊痛风。X线可显示关节骨质破坏和痛风石；超声能观察到尿酸盐沉积和关节滑膜炎症；双能CT则可精准定位尿酸盐结晶，是诊断痛风的金标准。
4.饮食与生活习惯调整。确诊痛风后，需调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜和浓汤。多喝水有助于促进尿酸排泄。避免饮酒，尤其是啤酒和烈酒。保持健康体重，避免肥胖，可降低痛风发作风险。
5.药物治疗。急性发作期可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛。慢性期需服用降尿酸药物，如别嘌呤醇、非布司他或苯溴马隆，将血尿酸水平控制在目标范围内，预防复发。
6.定期随访与监测。痛风患者需定期复查血尿酸水平，评估治疗效果。若出现关节疼痛加重或新发症状，应及时就医。长期控制良好的患者，可减少药物剂量或停药，但仍需保持健康生活方式。
痛风是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现和规范治疗。通过症状观察、血尿酸检测和影像学检查，可准确判断是否患有痛风。确诊后，需调整饮食、规范用药并定期随访，以控制病情，提高生活质量。若出现疑似症状，建议尽早就医，避免延误治疗。
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