度房室传导阻滞是什么意思?
心血管内科编辑
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度房室传导阻滞是指心脏电信号在房室结传导过程中出现延迟或中断，分为一度、二度和三度阻滞，可能导致心跳过慢或不规则。治疗方法包括药物治疗、心脏起搏器植入和生活方式调整。
1.一度房室传导阻滞：电信号从心房传导到心室的时间延长，但所有信号都能通过。常见原因包括心肌炎、药物副作用或电解质紊乱。轻度一度阻滞通常无需特殊治疗，但需定期监测心电图，避免使用可能加重阻滞的药物，如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
2.二度房室传导阻滞：部分电信号未能传导到心室，分为莫氏I型和莫氏II型。莫氏I型通常是良性的，可能与迷走神经张力增高有关，常见于运动员或睡眠中。莫氏II型则更严重，常提示传导系统病变，如心肌梗死或心肌病。治疗上，莫氏II型可能需要安装心脏起搏器，莫氏I型则需密切观察。
3.三度房室传导阻滞：所有电信号均未能传导到心室，心房和心室各自独立跳动。常见原因包括心肌梗死、心肌病或先天性心脏病。三度阻滞需紧急治疗，通常需要安装永久性心脏起搏器，以维持正常心率。
药物治疗方面，可选用阿托品或异丙肾上腺素暂时提高心率，但长期效果有限。心脏起搏器植入是治疗二度和三度阻滞的主要方法，分为单腔和双腔起搏器，具体选择需根据患者情况决定。生活方式上，建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，定期复查心电图。
度房室传导阻滞的严重程度不同，治疗方法各异。轻度阻滞可能无需特殊处理，但需定期监测；中重度阻滞则需积极治疗，包括药物和心脏起搏器植入。及时就医、明确诊断并采取适当措施，是改善预后的关键。
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