高血压的分级和危险度分层标准
心血管内科编辑
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高血压的分级和危险度分层标准依据血压水平和心血管风险因素进行划分，有助于评估病情严重程度和制定治疗方案。血压水平分为正常、正常高值、1级、2级和3级高血压；危险度分层则根据合并的心血管风险因素、靶器官损害及并发症分为低危、中危、高危和极高危。
1.高血压分级标准
根据血压测量值，高血压分为以下几个等级：
正常血压：收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。
正常高值：收缩压120-139mmHg，舒张压80-89mmHg。
1级高血压：收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。
2级高血压：收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg。
3级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
2.危险度分层标准
危险度分层结合血压水平、心血管风险因素、靶器官损害及并发症，分为四层：
低危：1级高血压，无其他风险因素。
中危：1级高血压伴1-2个风险因素，或2级高血压无其他风险因素。
高危：3级高血压，或1-2级高血压伴3个以上风险因素、靶器官损害或糖尿病。
极高危：任何级别高血压伴临床并发症，如心脑血管疾病、慢性肾病等。
3.风险评估及治疗建议
低危患者：以生活方式干预为主，如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒，监测血压变化。
中危患者：在生活方式干预基础上，根据医生建议使用降压药物，如ACEI、ARB或钙通道阻滞剂。
高危患者：需积极控制血压，联合使用降压药物，定期监测靶器官功能，预防并发症。
极高危患者：需多学科协作，强化降压治疗，管理合并症，降低心血管事件风险。
高血压的分级和危险度分层是制定个性化治疗方案的重要依据。通过科学评估和规范治疗，可以有效控制血压，降低心血管疾病风险，改善生活质量。定期监测血压、遵循医生建议、坚持健康生活方式是管理高血压的关键。
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