小孩败血症是什么原因引起的怎么治疗
血液内科编辑
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败血症是由于病原体侵入血液引起的全身性感染，治疗需及时使用抗生素并支持治疗。败血症的常见原因包括细菌、病毒或真菌感染，可能源自呼吸道、消化道、尿路或皮肤伤口等部位的感染扩散。治疗败血症的关键在于早期识别和积极干预，包括抗生素治疗、液体复苏和对症支持。
1.细菌感染是败血症最常见的原因，如肺炎链球菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌等。这些细菌可能通过呼吸道感染、尿路感染或皮肤伤口进入血液。治疗时需根据病原体选择敏感抗生素，如头孢类、青霉素类或万古霉素，疗程通常为7-14天。
2.病毒感染也可能引发败血症，尤其是免疫功能低下的儿童。常见病毒包括流感病毒、巨细胞病毒和肠道病毒。抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦可用于特定病毒感染，同时需加强免疫支持和营养补充。
3.真菌感染多见于长期使用抗生素或免疫抑制剂的儿童，常见病原体为念珠菌和曲霉菌。抗真菌药物如氟康唑、伏立康唑是主要治疗手段，疗程较长，需密切监测肝肾功能。
4.感染源控制是治疗败血症的重要环节。需彻底清除感染灶，如引流脓肿、切除坏死组织或拔除感染导管。同时加强伤口护理，保持局部清洁干燥，预防继发感染。
5.支持治疗对改善预后至关重要。包括液体复苏以维持循环稳定，必要时使用血管活性药物；呼吸支持如氧疗或机械通气；营养支持以增强机体抵抗力；以及纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
6.预防败血症的关键在于及时治疗原发感染，加强个人卫生，定期接种疫苗以提高免疫力。对于高危儿童，如早产儿、免疫缺陷患儿，需密切监测感染迹象，必要时预防性使用抗生素。
败血症是一种危及生命的严重感染，早期识别和积极治疗是改善预后的关键。家长需密切关注儿童健康状况，发现异常及时就医，同时加强日常防护，预防感染发生。通过综合治疗和有效预防，大多数败血症患儿可以完全康复。
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