咽喉肿痛扁桃体肿大怎么治

咽喉肿痛扁桃体肿大常见于细菌或病毒感染,急性期需抗感染治疗,慢性反复发作可考虑手术切除。缓解症状可选用含漱液、退热镇痛药,日常注意保持口腔卫生和增强免疫力。
1. 细菌感染是咽喉肿痛伴扁桃体肿大的主要原因,链球菌感染占60%以上。患者会出现咽部剧烈疼痛、吞咽困难,扁桃体表面可见白色脓点。血常规显示白细胞和中性粒细胞升高。治疗首选青霉素类抗生素如阿莫西林,疗程7-10天。对青霉素过敏者可改用红霉素或头孢克洛。
2. 病毒感染如EB病毒、腺病毒也会引起症状。表现为咽痛伴全身乏力,扁桃体充血肿大但无脓点。血常规淋巴细胞比例增高。治疗以对症为主,使用布洛芬缓解疼痛,配合生理盐水漱口。合并细菌感染时需加用抗生素。
3. 慢性扁桃体炎反复发作每年超过4次,或引发睡眠呼吸暂停,建议手术切除。传统扁桃体剥离术恢复期约2周,低温等离子手术出血少、疼痛轻。术后24小时内进冷流食,避免剧烈咳嗽。
4. 家庭护理可用淡盐水漱口每日4-6次,含服西地碘含片消炎。饮食选择温凉的流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。室内保持50%-60%湿度,减少咽部干燥。适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复。
咽喉肿痛持续超过3天伴高热不退,或出现呼吸困难、颈部淋巴结肿大,需及时就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。儿童患者要注意观察有无打鼾、张口呼吸等腺样体肥大症状。预防关键在于加强锻炼、保证睡眠,流感季节佩戴口罩减少病原体接触。