狂犬疫苗三级暴露是什么意思
传染科编辑
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狂犬疫苗三级暴露是指被动物咬伤或抓伤后，皮肤破损严重且存在唾液污染的高风险情况，需立即接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。三级暴露是最严重的暴露等级，必须及时处理以避免狂犬病感染。处理方法包括伤口处理、疫苗接种和免疫球蛋白注射。
1.伤口处理
三级暴露的伤口通常较深且伴有出血，需立即用肥皂和大量清水冲洗伤口至少15分钟，以减少病毒进入体内的风险。冲洗后可使用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎过紧，保持伤口开放。若伤口较大或感染风险高，需及时就医进行清创缝合。
2.疫苗接种
狂犬疫苗接种是预防狂犬病的关键措施。三级暴露后需立即接种第一针狂犬疫苗，随后按照0、3、7、14、28天的程序完成全程接种。常见的狂犬疫苗包括人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）和人用狂犬病疫苗（鸡胚细胞）。接种后需注意观察是否有过敏反应。
3.免疫球蛋白注射
对于三级暴露，除接种疫苗外，还需注射狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白可直接中和病毒，提供即时保护。注射剂量根据体重计算，通常为20IU/kg，需在伤口周围和肌肉内分别注射。常见的免疫球蛋白包括人狂犬病免疫球蛋白和马狂犬病免疫球蛋白。
4.预防措施
避免与不明健康状况的动物接触，尤其是流浪狗、猫和野生动物。若被动物咬伤或抓伤，无论伤口大小，均需及时评估暴露等级并采取相应措施。家养宠物应定期接种狂犬疫苗，以减少传播风险。
狂犬疫苗三级暴露是一种严重的健康威胁，需立即采取综合措施预防狂犬病。及时处理伤口、接种疫苗和注射免疫球蛋白是保护生命的关键。日常生活中应加强防范意识，避免与高风险动物接触，确保自身和家人的安全。
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