过敏性紫癜到底该如何进行治疗
免疫科编辑
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过敏性紫癜的治疗需根据病情严重程度采取药物控制、生活调整和病因管理。轻度患者以抗组胺药、维生素C和芦丁改善症状，中重度需糖皮质激素或免疫抑制剂，同时避免过敏原、保持皮肤清洁。
1. 药物治疗
过敏性紫癜的药物治疗分为对症和病因治疗。轻症患者可口服氯雷他定等抗组胺药缓解瘙痒，配合维生素C和芦丁降低血管通透性。关节肿痛明显时使用布洛芬等非甾体抗炎药。对于累及肾脏或消化道出血的重症患者，需短期服用泼尼松等糖皮质激素，顽固病例可能需环磷酰胺等免疫抑制剂。
2. 生活管理
避免接触已知过敏原是关键，常见触发因素包括海鲜、花粉、尘螨和药物。发作期选择棉质宽松衣物减少皮肤摩擦，温水清洗患处后涂抹保湿霜。饮食宜清淡，暂禁辛辣、坚果等易致敏食物，推荐苹果、粳米等低敏食材。保持每日2000ml饮水量促进代谢。
3. 中医调理
中医认为本病属"血证"范畴，血热型可用水牛角、生地等凉血药物，脾虚型适合黄芪、白术等健脾方剂。针灸选取血海、三阴交等穴位调节免疫功能。药浴采用野菊花、地肤子煎汤外洗，每日1次缓解皮肤症状。
4. 监测与复查
即使症状消退仍需定期尿检监测肾脏损害，至少持续半年。出现血尿、蛋白尿或腹痛加重应立即就医。儿童患者建议每3个月检查尿常规和肾功能，成人需注意长期使用激素的骨质疏松风险，必要时进行骨密度检测。
过敏性紫癜具有自限性但易复发，规范治疗同时需排查慢性感染灶等潜在诱因。治疗期间记录每日饮食和症状变化，帮助医生精准识别过敏原。皮肤紫癜通常2-4周消退，关节和消化道症状改善较快，肾脏受累者需延长随访期至1-2年。
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