喉咙老感觉有东西堵住是怎么回事
耳鼻喉科编辑
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喉咙异物感可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎或心理因素导致，需排查病因后针对性治疗。常见原因包括咽喉局部炎症、胃酸反流刺激、精神紧张等，可通过药物、生活习惯调整及心理疏导改善。
1. 慢性咽炎是常见病因，表现为咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生。长期吸烟、空气污染或过度用嗓易诱发。治疗可选用咽炎片缓解炎症，含服西地碘含片杀菌，雾化吸入布地奈德减轻水肿。日常多喝温水，避免辛辣食物刺激。
2. 胃食管反流疾病导致的反流性咽喉炎占30%以上。胃酸刺激咽喉黏膜引发灼烧感，常伴晨起声嘶。建议口服奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁中和胃酸，莫沙必利促进胃肠蠕动。睡前3小时禁食，睡眠垫高枕头15厘米。
3. 精神心理因素引发的癔球症多见于焦虑人群。情绪紧张时喉部肌肉痉挛产生堵塞感，检查无器质性病变。可进行认知行为治疗，练习腹式呼吸放松，必要时短期服用帕罗西汀等抗焦虑药物。每天保证7小时睡眠，瑜伽冥想有助缓解症状。
4. 其他需警惕的情况包括甲状腺结节压迫、早期喉癌或食管病变。若伴随吞咽疼痛、体重下降或声音嘶哑超过2周，需喉镜或颈部B超检查排除肿瘤。儿童持续症状应排查腺样体肥大或食道异物。
持续咽喉异物感应先就诊耳鼻喉科明确诊断。多数情况通过规范治疗2-4周可缓解，同时需戒烟酒、减少辛辣饮食摄入。长期未愈者建议消化科和心理科联合诊疗，排除多重因素叠加可能。
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