阑尾炎手术后肠粘连怎么治疗
普外科编辑
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阑尾炎手术后肠粘连可通过药物、物理治疗和手术干预缓解，关键在早期预防和综合管理。主要方法包括抗炎药物、腹部按摩和粘连松解术。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可减轻炎症反应，缓解粘连导致的疼痛。消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助改善消化功能，减少肠道负担。部分患者需短期使用糖皮质激素如泼尼松，抑制纤维组织过度增生。
2.物理疗法
每日顺时针腹部按摩15分钟，配合热敷促进局部血液循环。医疗体操如仰卧蹬车运动每天3组，每组20次，增强腹肌力量。超声透入疗法通过高频声波软化粘连组织，需专业机构每周治疗2-3次。
3.手术治疗
腹腔镜粘连松解术创伤小，术后24小时即可下床活动。开腹手术适用于广泛粘连，术中会放置防粘连膜。肠造口术用于严重肠梗阻病例，暂时分流肠内容物。术后需早期活动，6小时内开始床上翻身。
4.饮食调节
术后初期选择米汤、藕粉等流质，逐步过渡到蒸蛋、嫩豆腐。康复期增加南瓜、山药等富含膳食纤维食物，每日饮水2000ml以上。避免豆类、碳酸饮料等产气食物，少食多餐每顿七分饱。
5.预防措施
术后6小时开始踝泵运动预防血栓，24小时内下床行走。使用防粘连材料如透明质酸钠凝胶，降低复发风险。定期复查腹部超声，发现异常及时处理。
阑尾炎术后应重视肠粘连防治，结合药物与康复训练可显著改善预后。出现持续腹痛、呕吐需立即就医，避免发展为肠梗阻。保持规律排便习惯，术后三个月内避免剧烈运动。
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