尿毒症的前期征兆都有哪些
肾内科编辑
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尿毒症前期可能出现乏力、食欲减退、水肿、尿量减少、皮肤瘙痒等症状，需及时就医检查肾功能。早期干预可延缓病情进展，治疗包括控制血压血糖、调整饮食、透析或肾移植等。
1.乏力与贫血
肾功能下降导致促红细胞生成素分泌不足，引发肾性贫血。患者常感觉疲劳、活动后气短，面色苍白。建议定期检测血红蛋白，必要时补充铁剂或注射促红素，同时保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉。
2.消化系统异常
毒素蓄积刺激胃肠黏膜，早期表现为食欲不振、恶心呕吐。需限制高钾食物如香蕉、土豆摄入，采用低磷饮食，避免动物内脏。少量多餐，选择易消化的食物如粥、面条。
3.水电解质紊乱
夜尿增多或尿量骤减是典型信号，伴随下肢或眼睑水肿。每日监测体重变化，控制饮水量为前一天尿量加500ml。限制食盐摄入至3g/日，避免腌制食品。
4.皮肤病变
尿素霜沉积导致皮肤干燥瘙痒，尤其夜间加重。保持皮肤湿润，使用中性沐浴露，水温不超过40℃。剪短指甲防止抓伤，穿着纯棉衣物减少刺激。
5.心血管症状
血压波动、胸闷心悸可能提示尿毒症性心肌病。每周测量血压2-3次，限制脂肪摄入，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。适度进行散步、太极等低强度运动。
尿毒症前期症状易被忽视，当出现两项以上症状时应立即检测肌酐清除率和肾小球滤过率。确诊患者需严格遵循低蛋白、低盐、低磷饮食方案，每日蛋白质摄入控制在0.6-0.8g/kg体重。血液透析患者每周需治疗3次，腹膜透析需每日4次换液。肾移植是终末期最佳治疗方案，术后需终身服用免疫抑制剂。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标对延缓病情至关重要。
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