白癜风确诊需要做哪些检测
皮肤性病科编辑
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白癜风确诊需结合临床检查和实验室检测，包括伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等。早期诊断有助于控制病情发展。
1.伍德灯检查是白癜风诊断的常用方法。在暗室环境中，医生使用特定波长的紫外线灯照射皮肤，白癜风皮损在灯下呈现亮白色荧光，与周围正常皮肤形成明显对比。这种方法能检测肉眼难以发现的早期皮损，尤其适用于肤色较浅的患者。
2.皮肤镜检查通过高倍放大观察皮肤微观结构。白癜风皮损在镜下可见色素完全脱失，毛囊周围无残留色素，白斑边缘可见色素沉着带。该检查能区分白癜风与其他色素减退性疾病，如白色糠疹或花斑癣。
3.组织病理学检查适用于不典型病例。医生取小块皮肤样本进行显微镜观察，白癜风皮损显示表皮基底层黑素细胞缺失，真皮浅层无炎症细胞浸润。这种检查能排除蕈样肉芽肿等类似表现的疾病。
4.实验室检查包括甲状腺功能、抗核抗体等检测。约20%白癜风患者伴有自身免疫性疾病，这些检查有助于发现潜在疾病。血液检测可发现甲状腺过氧化物酶抗体阳性或维生素B12水平降低。
5.鉴别诊断需排除其他色素异常疾病。医生会评估白斑分布、进展速度及伴随症状，必要时进行真菌镜检排除花斑癣，或进行过敏原检测排除接触性皮炎后的色素减退。
白癜风确诊需综合多种检查方法，建议患者在出现不明原因白斑时尽早就诊。规范化的检测流程能提高诊断准确性，为后续治疗提供依据。确诊后应定期复查监测病情变化，同时注意排查相关自身免疫疾病。
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