牙槽脓肿需要做根管治疗吗 牙槽脓肿如何治疗
口腔科编辑
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牙槽脓肿通常需要根管治疗清除感染源，同时配合药物消炎和手术引流。治疗方法包括根管治疗、抗生素使用、脓肿切开引流三种主要方式，具体选择需根据感染程度决定。
1. 根管治疗是解决牙槽脓肿的核心手段。当细菌侵入牙髓引发感染时，根管治疗能彻底清除坏死组织。治疗过程分三步：开髓引流缓解急性疼痛、清理感染牙髓、最后用牙胶尖充填根管。该治疗可保留天然牙，避免拔牙后邻牙移位等问题。
2. 药物控制感染需联合使用抗生素和止痛药。头孢类抗生素针对常见口腔致病菌，甲硝唑专治厌氧菌感染，两者联用效果更佳。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解肿痛，但需注意服药不超过一周。严重感染患者可能需要静脉输注抗生素。
3. 手术干预适用于脓肿形成的情况。当根尖区出现波动性肿胀时，需在局麻下切开排脓并放置引流条。伴有骨破坏的病例可能需行根尖切除术，清除病变组织后缝合。极少数广泛感染病例需住院进行颌骨清创手术。
保持口腔卫生能预防脓肿复发。治疗期间使用含氯己定的漱口水抑制细菌，软毛牙刷清洁患牙周围。愈后每半年洁牙一次，及时处理龋齿可降低再发风险。出现咬合痛或牙龈脓包应立即就诊，避免感染扩散至颌面部间隙。
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