脑出血病人的护理怎么做 脑出血的四大护理措施
神经内科编辑
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脑出血病人的护理需要围绕预防并发症、促进康复、稳定生命体征展开，关键措施包括体位管理、饮食调整、康复训练和心理支持。
1. 体位管理
脑出血急性期需保持头部抬高15-30度，减轻颅内压，避免颈部扭曲。长期卧床者每2小时翻身一次，预防压疮，使用气垫床辅助。肢体摆放遵循“抗痉挛模式”，瘫痪侧关节用软枕支撑，防止关节挛缩。
2. 饮食调整
吞咽障碍者选择糊状食物，如南瓜粥、土豆泥，避免呛咳引发肺炎。恢复期增加高蛋白食物（鱼肉、鸡蛋）和膳食纤维（燕麦、西兰花），控制盐分低于5g/天。鼻饲患者需定时检查胃管位置，灌注速度不超过200ml/次。
3. 康复训练
病情稳定后48小时开始被动活动，由踝关节屈伸过渡到肩关节外展，每天3组，每组10次。语言障碍者用图片卡训练命名功能，从常见物品（杯子、牙刷）开始。平衡训练采用坐位抛接球，逐步过渡到扶墙站立。
4. 心理支持
抑郁患者采用行为激活疗法，记录每日完成的小事（如自主进食）。家属避免过度替代照料，鼓励患者参与穿衣、梳头等日常活动。夜间失眠可安排日光浴30分钟/天，调节褪黑素分泌。
脑出血护理需兼顾生理与心理需求，急性期以医疗团队为主导，恢复期侧重家庭参与。监测血压波动、肺部感染等风险，康复训练需持续6个月以上。家属应学习急救措施，如突发呕吐立即侧卧清理气道。
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