十一个月宝宝拉肚子是怎么回事
呼吸内科编辑
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十一个月宝宝拉肚子可能与饮食不当、病毒感染、细菌感染或乳糖不耐受有关，需调整饮食、补充水分，严重时就医。常见原因包括辅食添加不当、轮状病毒感染或肠道菌群失衡，家庭护理可尝试口服补液盐、调整奶制品摄入。
1. 饮食因素
十一个月宝宝消化系统发育不完善，过早添加高纤维辅食或过量果汁可能刺激肠道。突然更换奶粉品牌或浓度不当也会导致腹泻。建议暂停新添加的辅食，将奶粉冲调比例调整为1:7（奶粉：水），选择低乳糖配方。可尝试苹果泥、焦米汤等收敛性食物。
2. 感染性因素
轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主因，表现为水样便伴发热。细菌性肠炎多由沙门氏菌、大肠杆菌引起，粪便可见黏液或血丝。诺如病毒感染常见呕吐伴随腹泻。需及时采集大便样本送检，轮状病毒抗原检测约20分钟出结果。确诊后需隔离护理，病毒性腹泻一般3-7天自愈。
3. 生理性原因
乳糖酶缺乏会导致吃奶后腹胀腹泻，可尝试无乳糖奶粉或添加乳糖酶。部分宝宝出牙期间肠道蠕动加快，排便次数增加但性状基本正常。肠道菌群失调时，益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散，每日1袋分两次服用，连续3-5天可见改善。
护理期间注意观察脱水征兆：眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性下降。每公斤体重补充50-100ml口服补液盐，少量多次喂服。避免使用成人止泻药，蒙脱石散需按体重给药，1岁以下每次1/3包。母乳喂养可继续，母亲需暂时回避高脂饮食。腹泻超过3天或出现血便、持续高热应立即儿科就诊，可能需要便常规、轮状病毒检测或血电解质检查。保持臀部清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。
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