乙肝肝硬化咳嗽咳血怎么办
肝胆疾病编辑
肝胆疾病编辑
乙肝肝硬化患者出现咳嗽咳血需立即就医，可能由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂或肺部感染引起。紧急处理包括止血、抗感染和降低门脉压力，长期需抗病毒治疗和肝功能维护。
1.门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化咳血的主因。血管压力增高使曲张静脉破裂，血液经呼吸道咳出。内镜下硬化剂注射、套扎术或经颈静脉肝内门体分流术可紧急止血。日常需避免粗糙食物、保持大便通畅，减少腹压骤增。
2.肺部感染引发咳血在免疫力低下的肝硬化患者中常见。结核杆菌、曲霉菌或细菌性肺炎都可能损伤肺泡毛细血管。痰培养后针对性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，结核需异烟肼联合治疗。卧床时抬高床头，定期翻身拍背促进排痰。
3.凝血功能障碍加重出血风险。肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，维生素K依赖因子缺乏。输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，口服利伐沙班抗凝需谨慎。饮食增加菠菜、动物肝脏等富含维生素K的食物，每周2-3次。
4.原发性肝癌侵犯支气管可能导致咳血。增强CT或支气管镜检查可确诊。治疗方案取决于肿瘤分期，射频消融、靶向药物索拉非尼或PD-1抑制剂均可选择。每3个月复查甲胎蛋白和影像学，早发现病灶。
乙肝肝硬化患者应坚持恩替卡韦等抗病毒药物控制病毒复制，咳嗽咳血时绝对卧床、禁食，头偏向一侧防止窒息。日常监测肝功能、血氨指标，每日蛋白质摄入控制在1.2g/kg体重以下，优先选择植物蛋白。出现首次咳血后1年内再出血率达60%，需建立长期随访计划。
上一篇：脂肪肝比较好的食疗方法分享
下一篇：肝硬化的治疗到底有没有效果
专家观点
最新推荐
新生儿老打喷嚏是什么原因
治疗腰间盘突出症状的偏方
脊髓侧索硬化综合征的症状有哪些
儿童秋天养生的方法是什么 儿童秋天养生小常识
口吃是如何引起的 这四个原因导致口吃
脑脊髓炎的症状和病因有哪些
患有胃病的人吃什么食物好
幼儿园春季保育知识有哪些 幼儿保健有什么误区
坐月子期间能不能洗头洗澡
怎么检查是否有生殖器疱疹
考试焦虑的产生原因可能有哪些
微针美塑的效果是不是永久的吗
总感觉身体发热是怎么回事
腹股沟淋巴结肿大是什么病
有胃病的人吃苏打饼干好吗
八个小方法让你避免皮肤过敏
指甲上的凹凸痕代表着什么
支气管炎如何饮食 支气管炎饮食要清淡
慢性附睾炎的症状是什么呢?
太阳穴痛是由什么原因引起的?
羊角风病这样的病会遗传的吗?
嗓子痒干咳有什么方法缓解
肾虚必备四种粥品既壮阳又补肾
绿甜瓜的营养价值和吃法技巧
进进出出呻吟不止全身抽搐
有黑眼圈怎么办 快速除黑眼圈窍门
女人有艾滋病 女性艾滋病的三大表现
关于夜盲症的一般食疗方法
产妇便秘不可忽视 该怎么办?
耳洞发炎耳垂红肿热奇痒无比
益气补血片成份有哪些，功效是什么
竹红菌素软膏每天外用涂抹几次好
持续正压呼吸机的特点有哪些呢
患有抑郁症怎么办？可以吃来士普吗？
欣复诺的功效和作用是什么
非那雄胺片（百达英）怎么使用
地特胰岛素注射液禁忌症是什么?老年人可以用药吗
斯巴敏说明书是什么 用药需注意什么
绿海数码多功能治疗仪能治什么
地牡宁神口服液有用吗
