详解手足口病的几种治疗方法
儿科编辑
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手足口病由肠道病毒引起，临床治疗以对症支持为主，重点缓解发热、口腔溃疡和皮疹症状。主要方法包括药物退热镇痛、局部护理、饮食调整及重症监护。
1.药物治疗
解热镇痛药对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，每次10-15mg/kg，间隔4-6小时给药。布洛芬用于6个月以上儿童，每次5-10mg/kg。口腔溃疡可用利多卡因凝胶局部涂抹，每日3-4次缓解疼痛。重组人干扰素α2b喷雾剂可抑制病毒复制，每日4次喷口腔患处。
2.局部护理
疱疹破溃处用3%硼酸溶液湿敷，每日2次预防感染。口腔溃疡可用康复新液含漱，含漱后30分钟禁食水。手足皮疹涂抹炉甘石洗剂，每日3次止痒。修剪患儿指甲避免抓破皮疹，穿宽松棉质衣物减少摩擦。
3.饮食管理
发病期选择常温流食如米汤、藕粉，避免酸性食物刺激溃疡。恢复期逐步添加蒸蛋羹、土豆泥等半流质。适量饮用绿豆汤、梨汁补充水分。忌食坚果、油炸等坚硬粗糙食物。
4.重症处理
出现持续高热、肢体抖动等神经系统症状需住院治疗。静脉用丙种球蛋白400mg/kg/日连用3-5天。甲基泼尼松龙1-2mg/kg/日控制炎症反应。呼吸衰竭患者需机械通气支持，维持血氧饱和度＞92%。
手足口病多数患儿1-2周自愈，重点在于症状管理和并发症预防。居家治疗期间监测体温变化，观察有无嗜睡、呕吐等危重征兆。保持环境通风，患儿用品煮沸消毒，托幼机构需严格执行晨检制度。EV71灭活疫苗可预防重症发生，建议6月龄-5岁儿童接种。
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