例假来的是黑色的是什么原因
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例假出现黑色经血可能与宫寒、内分泌失调、妇科炎症或经血滞留有关，需结合具体症状判断。调整生活习惯、热敷腹部、就医检查是主要应对方式。
1.宫寒体质
宫寒是中医概念，指子宫受寒气侵袭导致血液循环不畅。表现为经血颜色暗沉、量少、有血块，常伴随小腹冷痛、腰膝酸软。冬季症状加重，喝冷饮后不适感明显。改善方法包括经期避免生冷食物，每日饮用红糖姜茶，睡前用40℃热水袋热敷下腹部15分钟。
2.内分泌紊乱
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致孕激素分泌不足。经血在宫腔停留时间过长氧化变黑，周期常紊乱超过35天或短于21天。伴随症状有突然发胖、痤疮增多。建议月经第2-4天抽血查性激素六项，确诊后可短期服用黄体酮胶囊，配合维生素E软胶囊调节。
3.慢性妇科炎症
盆腔炎或子宫内膜炎会使经血混合炎性分泌物。除黑色经血外还有异味、外阴瘙痒，非经期也可能出现褐色分泌物。需做白带常规和阴道超声，确诊后口服甲硝唑片配合康妇消炎栓，治疗期间避免性生活。急性发作期可服用金刚藤胶囊缓解疼痛。
4.经血排出不畅
宫颈管狭窄或子宫过度后屈导致经血滞留。常见于人工流产术后女性，经血呈咖啡色渣状，第一天和最后一天特别明显。建议经期每天快走30分钟促进排出，瑜伽猫式动作每天练习3组。严重者需做宫颈扩张术，术后用雌三醇乳膏预防粘连。
持续三个月出现黑色经血需做阴道镜和HPV筛查，排除子宫内膜病变。经期保持每天更换3-4次卫生巾，选择纯棉材质减少摩擦。记录每次月经的色、量、质变化，就诊时提供给医生参考更有利于准确诊断。
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