宫颈糜烂中至重度该怎么办
妇产科编辑
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宫颈糜烂中至重度需要根据具体症状和医生建议选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。多数情况下属于生理性柱状上皮异位，无需过度治疗，但合并感染或异常出血时需干预。
1.药物治疗适用于合并感染的宫颈糜烂。抗生素如阿奇霉素可对抗衣原体感染，甲硝唑凝胶针对厌氧菌，保妇康栓等中成药能缓解炎症。用药需遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致耐药性。
2.物理治疗适合反复出血或分泌物异常者。激光治疗精准汽化病变组织，冷冻疗法通过液氮低温破坏异常上皮，高频电灼术可快速止血。治疗后需禁盆浴和性生活1-2个月，定期复查创面愈合情况。
3.手术治疗针对合并宫颈上皮内瘤变者。LEEP刀锥切术可保留生育功能，冷刀锥切适用于深度病变，宫腔镜下电切能精准去除病灶。术后需进行病理检查，确认病变程度及切缘是否干净。
日常护理需注意：穿纯棉内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道，性生活前后做好清洁。饮食建议增加优质蛋白如鱼肉、豆浆摄入，补充维生素C含量高的猕猴桃、西兰花。保持每周3次有氧运动如快走、游泳，增强免疫力。
宫颈糜烂程度需通过TCT和HPV检查综合评估。中重度糜烂伴随HPV感染时，需每6个月复查一次阴道镜。未生育女性优先选择保守治疗，物理治疗后可能影响宫颈弹性，计划怀孕者应与医生充分沟通方案选择。
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